Enfermedad renal crónica (CKD)
La enfermedad renal crónica es una pérdida lenta y progresiva de la función renal. Uno de cada nueve adultos en Estados Unidos padece de enfermedad renal crónica (CKD, por sus siglas en inglés) y otros 20 millones más están dentro de un grupo de riesgo, que incluye personas con diabetes, hipertensión o antecedentes familiares de enfermedades renales.
La detección temprana y el tratamiento pueden ayudar a evitar o retrasar la evolución de la insuficiencia renal y las enfermedades renales en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés).
Objetivos del programa
El programa de CKD utiliza una variedad de enfoques de coordinación, desde contactos telefónicos con los afiliados hasta contactos personales regulares y prolongados, según las necesidades de los afiliados. El objetivo del programa de CKD es evitar que la enfermedad renal crónica se convierta en una enfermedad renal en etapa terminal, la cual pone en riesgo la vida, o retrasar esta evolución.
Servicios ofrecidos
El programa de CKD se enfoca en lo siguiente:
- Educación sobre la evolución de la enfermedad renal
- Educación sobre opciones de tratamiento
- Remisión temprana a nefrólogos
- Ubicación adecuada de acceso en casos de pacientes ambulatorios
- Educación sobre prevención y tratamiento de complicaciones concomitantes relacionadas
- Apoyo psicológico a medida que la enfermedad avanza
Los coordinadores de servicios de salud (HSC, por sus siglas en inglés), enfermeras especializadas en el campo de la nefrología, trabajan con los participantes del programa y los proveedores para llevar a cabo lo siguiente:
- Una evaluación integral y personalizada de las necesidades actuales del participante
- Un plan de atención mediante la colaboración de los coordinadores de servicios de salud y el médico de atención primaria
- Una remisión a nefrología, si es necesaria
- Una serie de indicadores clínicos
- Informes trimestrales de resultados
Conclusión
Los resultados de programas anteriores muestran:
- Una reducción del 43 por ciento del tiempo de permanencia en el hospital
- Una reducción del 75 por ciento en consultas a salas de emergencia
Estos programas y herramientas no son productos de seguro y no están garantizados bajo ningún contrato. Humana no está obligada a ofrecer estos servicios.
