Eventos que cambian la vida
¿Qué son las ocurrencias que califican?
Durante el año del plan, puede cambiar su cobertura de beneficios si un cambio de estado que califica afecta su elegibilidad o la de sus dependientes conforme a los planes del empleador.
Si es elegible para realizar cambios en la cobertura, sus cambios deben ser consistentes con el cambio de estado. También deben coincidir con los cambios que su cónyuge o hijo haga en su cobertura dentro del plan de otro empleador.
A continuación, se indican las situaciones que califican como un cambio de estado.
Su estado civil legal cambia:
- Matrimonio
- Divorcio, separación legal o anulación
- Muerte de su cónyuge
La cantidad de sus hijos elegibles cambia:
- Nacimiento o adopción de un hijo
- Un hijo obtiene o pierde la elegibilidad para la cobertura dentro del plan
- Muerte de un hijo
Su elegibilidad para beneficios cambia debido a:
- Tomar o regresar de un permiso
- Un cambio en su horario o situación laboral que hace que obtenga o pierda su elegibilidad
La elegibilidad para beneficios de un miembro de su familia cambia debido a un cambio en su elegibilidad o cobertura dentro del plan de otro empleador:
- Un cambio en el horario o situación laboral que hace que el miembro de su familia obtenga o pierda su elegibilidad
- El miembro de su familia obtiene una opción de beneficio o pierde la cobertura
- El miembro de su familia elige otra cobertura durante la inscripción anual en los planes de su empleador
- Vence su cobertura de COBRA o la de un miembro de su familia ofrecida por otro empleador
- Usted o un miembro de su familia obtiene o pierde la elegibilidad para Medicare o Medicaid
- Usted o un miembro de su familia pierde la cobertura de un plan del gobierno o de una institución educativa
