Autorización previa para medicamentos

Por qué exigimos autorización previa

Este paso está diseñado para ayudarlo a utilizar mejor su plan. Por ejemplo, si usted tiene diabetes y su médico desea que pruebe un nuevo medicamento, es probable que necesitemos autorizar ese medicamento antes de que se complete la receta. Queremos asegurarnos de que el medicamento no interferirá con otros que está tomando ni que incrementará sus costos sin necesidad.

Conozca si un medicamento necesita autorización previa

Para conocer si un determinado medicamento necesita autorización previa, usted puede:

• Buscar en línea: use la opción de Búsqueda de listas de medicamentos de Humana Medicare
• Llamarnos: llame al número del Departamento de Atención al Cliente de Humana que aparece en el reverso de su tarjeta de identificación del afiliado de Humana.

Cómo funciona la autorización previa

En casos de medicamentos que requieren autorización previa, su médico debe contactarse con Humana Clinical Pharmacy Review (HCPR) (Revisión de la farmacia clínica de Humana) de cualquiera de las siguientes maneras:

• Llamar al 1-800-555-CLIN (2546): el horario de atención es de lunes a viernes, de 8 a.m. a 9 p.m., hora del Este.

• Enviar el formulario por correo o fax: el proveedor debe completar todo el formulario e incluir una declaración que justifique la necesidad médica. Dicha declaración puede incluir información médica específica del paciente, además de documentación revisada por colegas en relación con la solicitud, si correspondiera.

  Número de fax:

  1-877-486-2621

  Dirección postal:

  Humana Clinical Pharmacy Review
  1951 Bishop Lane, Suite 500
  Louisville, KY 40218

Formulario de autorización previa para fax

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