Elegibilidad y servicios
Humana determina la elegibilidad observando la información sobre reclamaciones de nuestros afiliados.
El Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos (MTM) tiene diferentes niveles de participación. Todos los afiliados elegibles reciben una nueva sección de MTM en su SmartSummary Rx®. La sección ofrece herramientas para ayudar a los afiliados a administrar y comprender mejor sus medicamentos, además de encontrar alternativas más económicas. A los afiliados seleccionados se les ofrece la oportunidad de programar una consulta personal.
Elegibilidad
Los afiliados deben reunir los tres requisitos siguientes, a fin de ser elegibles para el Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos (MTM). Para seguir siendo elegibles, los afiliados deben cumplir con estos requisitos cada nuevo año del plan:
- Tener afecciones crónicas múltiples
- Llenar un cierto número de diferentes medicamentos de la Parte D en un período de 90 días
- Tener costos de medicamentos que superen los $4,000 en un año calendario
Servicios
La sección de MTM en SmartSummary Rx le enseñará a los afiliados como aprovechar mejor sus medicamentos mientras ahorran dinero.
La sección de MTM incluye:
- Rx Calculator - un cuadro comparativo de sus medicamentos, incluyendo sus gastos
- Calendario de medicamentos - le ayuda a recordar qué debe tomar, cuál es su dosis y cuándo ingerirla
- Alternativa de pedido por correo - ofrece una lista de todas las recetas médicas ordenadas durante el mes anterior y un formulario de pedido por correo para recibir sus medicamentos a un precio más bajo
- Solicitud de llamada - los afiliados seleccionados también recibirán una solicitud para llamar y programar una consulta
Llame si tiene preguntas
Teléfono: 1-888-686-4486
Si tiene una discapacidad auditiva o del habla y usa un teléfono TTY, llame al 1-800-833-3301.
Nuestros representantes están disponibles de lunes a viernes de 8 a.m. a 9 p.m., hora del Este.
