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- Elegibilidad - ¿Cuáles son las características específicas de elegibilidad de un afiliado?
- Reclamaciones - ¿Puedo consultar datos sobre reclamaciones de un afiliado?
- Detalles del plan Rx - ¿Cubre este medicamento?
Con las tres herramientas de autoservicio para farmacias que se detallan a continuación, puede obtener información sobre lo que necesita saber de manera rápida y precisa.
Elegibilidad de afiliados
Para consultar la elegibilidad de un afiliado, necesitará información de identificación del afiliado como:
- Número de identificación del afiliado, o
- Nombre, fecha de nacimiento y estado del afiliado, o
- Un número de Seguro Social
Búsqueda de reclamaciones
Busque una reclamación con uno de estos recursos:
- Número de identificación del afiliado
- Número de receta y fecha del servicio.
Cobertura y precios de medicamentos
Consulte si un medicamento está cubierto por el plan del afiliado, utilizando el número de identificación del afiliado y el nombre del medicamento.
Estatus de la autorización previa
Verifique el estatus de una reclamación que requiere autorización previa usando el número de identificación de afiliado y el nombre del medicamento.
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