SmartSummary ayuda a los afiliados
a tomar decisiones bien fundamentadas sobre los gastos

Humana a comenzado a enviar recientemente a sus afiliados una nueva herramienta de comunicación de su plan de salud que puede ayudarlos a administrar mejor la atención. Esta nueva herramienta, SmartSummary, está diseñada para ayudar a los pacientes asegurados con Humana a tener un control más activo sobre su salud.

SmartSummary de Humana es el primer documento personalizado e integral de presupuestos, planificación e informes de seguro médico de la industria, diseñado para simplificar los abrumantes y complejos detalles de cobertura y mejorar así la experiencia del afiliado. SmartSummary ayuda a los afiliados a tomar decisiones más informadas sobre la atención de la salud y beneficios para que puedan tener un mejor control de su salud y sus finanzas.

Existen tres secciones en SmartSummary que los afiliados de Humana tal vez deseen discutir con sus médicos. "Novedades en la atención de la salud" brinda a los afiliados noticias sobre estrategias terapéuticas y preventivas, específicamente relacionadas con su salud.

"Su expediente personal de atención médica" y el "Registro de sus medicamentos recetados" relacionado, brindan a los afiliados un listado de los antecedentes médicos y farmacéuticos realizado a partir de los datos de las reclamaciones de los últimos 12 meses. Una compilación completa de los antecedentes médicos y medicamentos en un mismo documento será útil tanto para los proveedores como para los afiliados. Humana recomienda a los afiliados que lleven estos resúmenes a sus médicos durante la consulta.

SmartSummary está diseñado con el objetivo de:

  • Brindar una herramienta para la atención de la salud personalizada y a la medida de cada afiliado.
  • Permitir a los afiliados planificar para el futuro al revisar decisiones y comportamientos previos en la atención de la salud.
  • Promover la atención hacia la planificación financiera de los gastos en atención de la salud
  • Ayudar a los afiliados a tener una mejor comprensión de cómo funciona su plan de salud

¿Qué información incluye SmartSummary?

  • Un resumen de los valores y costos relacionados con el plan de salud del afiliado
  • Detalles específicos de la utilización del plan del afiliado (por ejemplo, el monto abonado por el afiliado en los deducibles del plan, el monto que ha abonado el empleador por la prima, etc).
  • Información de reclamaciones de salud y medicamentos recetados durante los últimos 12 meses, a la que el afiliado puede acceder rápidamente en un mismo lugar y llevar al médico o farmacéutico para revisar o consultar.
  • Mayor información sobre posibles opciones para ahorrar costos (por ejemplo, cuentas de ahorros para la salud) que están ligadas al plan de beneficios del afiliado.
  • Mensajes personalizados y artículos que mantienen al los afiliados actualizados sobre múltiples temas de salud y finanzas
  • Un listado detallado de todas las llamadas efectuadas al Departamento de atención al cliente junto con las razones de cada llamado
  • Una oportunidad de personalizar aún más las ofertas de resúmenes vía Internet

Si usted tiene comentarios o sugerencias específicas, envíe un correo electrónico a SmartSummaryFeedbackProvider@humana.com.

Humana ofrece SmartSummary Rx a los afiliados del plan de medicamentos recetados (PDP, por sus siglas en inglés) de Medicare
Humana ofrece además otra nueva herramienta, SmartSummary Rx, que puede ayudar a los médicos y afiliados de Medicare a administrar mejor sus medicamentos recetados. Desde febrero de 2006, Humana comenzará a enviar SmartSummary Rx a todos los afiliados de los planes para medicamentos recetados (PDP) de Medicare Parte D y de los planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage.

Al compilar en un solo lugar información sobre medicamentos recetados, medicamentos de venta sin receta y muestras médicas, este resumen mensual puede facilitar la seguridad en cuanto a medicamentos y la continuidad de la atención. Dentro del SmartSummary Rx (con patente pendiente), se encuentra un "Rx Manager" que detalla los medicamentos que está tomando el paciente, las fechas de repeticiones, efectos secundarios, interacciones entre medicamentos y más.

Este resumen mensual personalizado también puede ayudar a los afiliados a comprender mejor como funciona su plan de medicamentos recetados de Humana. Los mapas mensuales del plan "you-are-here" (usted está aquí) muestran los datos reales de las reclamaciones del afiliado para ilustrar el funcionamiento del plan y pueden ayudar a los médicos a responder con mayor confianza las dudas que los afiliados puedan tener sobre sus beneficios.

SmartSummary Rx:

  • Ayuda a los afiliados de Medicare a comprender mejor los detalles de su plan de medicamentos recetados y a sentirse más seguro sobre sus decisiones en materia de salud y gastos de atención de la salud.
  • Otorga a los afiliados de Medicare más confianza en sus interacciones con médicos y farmacéuticos al ofrecerles un "Rx Manager" portátil que pueden usar para hablar con su médico sobre sus medicamentos recetados y atención de la salud.
  • Prepara mejor a los afiliados para controlar sus futuros gastos en atención de la salud con un resumen fácil de entender que les permite ver al mismo tiempo todos sus gastos en medicamentos recetados.
  • Provee mensajes personalizados que subrayan oportunidades potenciales de ahorro que los afiliados pueden aprovechar en un futuro.

Para obtener más información, envíe un correo electrónico a SmartSummaryFeedbackProvider@humana.com y reciba un paquete de información que incluye una muestra del resumen SmartSummary Rx.

Volver arriba

 



Carta de Bruce Perkins
El programa Paymentech significa soluciones
El proceso del mapa de atención y el perfil clínico: Juntos
    proporcionan apoyo y orientación
SmartSummary ayuda a los afiliados a tomar
    decisiones bien fundamentadas sobre los gastos
Apoyo a los puentes hacia la excelencia
El ajuste de riesgos de Medicare alcanza un nuevo nivel
Humana emite nuevas tarjetas de Id. de Medicare para el 2006
Consejos para procesar los pagos con la tarjeta
    de débito HumanaAccess Visa
Pasión por la medicina
Pregunte a los expertos