Programa de manejo de enfermedades para afecciones crónicas y complejas
Estos programas de manejo de enfermedades para afecciones crónicas y complejas están diseñados para ayudar a los afiliados con el manejo de 13 enfermedades poco comunes.
Información general del programa
El programa comenzó a funcionar en julio de 1998 a través de un acuerdo entre Humana y Accordant Health Services, una compañía independiente para el manejo de enfermedades que desarrolla y opera sistemas integrados de coordinación de atención médica para individuos con determinadas afecciones crónicas y complejas.
Ayuda para afiliados con enfermedades poco comunes
Accordant ofrece programas para las siguientes 13 enfermedades poco comunes:
- Esclerosis Lateral Amiotrófica (Enfermedad de Lou Gehrig)
- Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP)
- Fibrosis quística
- Dermatomiositis
- Hemofilia
- Lupus (Lupus eritematoso sistémico)
- Esclerosis múltiple
- Miastenia gravis
- Enfermedad de Parkinson
- Polimiositis
- Artritis reumatoidea
- Escleroderma
- Anemia falciforme
Accordant Health Services
A través de este programa, Accordant:
- Identifica y estratifica individuos con enfermedades pertinentes, utilizando algoritmos patentados para analizar códigos, medicamentos y procedimientos de diagnóstico a partir de los datos de las reclamaciones.
- Controla el estado del paciente de forma proactiva y rutinaria a través de una variedad de canales de comunicación, incluyendo el teléfono e Internet.
- Contribuye en las actividades de coordinación de servicios médicos para minimizar el efecto de los eventos críticos.
Componentes del programa
- Introducción de servicios a los médicos contratados por Humana a través de diversos medios, incluso foros y envíos postales.
- Identificación de pacientes con enfermedades poco comunes a través del uso de datos médicos, datos de reclamaciones de farmacia, remisiones y la interconexión de los métodos de recuperación de datos de Humana con aquellos de Accordant Health Services.
- Coordinación de servicios médicos y educación del paciente mediante contacto telefónico de Accordant.
- Comunicación continua con pacientes y sus familias, incluso la anticipación y resolución de las inquietudes de los pacientes, como así también el apoyo general.
- Acceso telefónico gratuito las 24 horas a enfermeras especialmente capacitadas.
- Acceso al sitio Web de Accordant, www.accordant.com, que le proporciona herramientas interactivas, salas de chat y foros en vivo, enlaces a recursos de atención de la salud y otras informaciones
Accordant Health Services
El programa de manejo de enfermedades de Humana para afecciones crónicas y complejas está disponible para los afiliados a planes HMO de Medicare y planes HMO, PPO y POS comerciales en todos los mercados de Humana excepto en Puerto Rico.
Para obtener más información sobre el programa de enfermedades poco comunes o de perfiles de coordinación de la atención, comuníquese con Accordant Health Services al 1-800-948-2497 o 1-336-315-3715 o visite su sitio Web en www.accordant.com.
Estos programas y herramientas no son productos de seguro y no están garantizados bajo ningún contrato. Humana no está obligada a ofrecer estos servicios, pero los pone a disposición de los afiliados elegibles.
