Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO)
El plan de una Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO, por sus siglas en inglés) ofrece costos de desembolso personal predecibles para los afiliados, así como también la oportunidad de trabajar individualmente con un médico particular.
Los afiliados cubiertos escogen a un médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) que atiende sus necesidades médicas. Cuando es necesario, el PCP remite al afiliado a otros proveedores de la red.
Cómo funcionan las HMO
- El afiliado crea una relación con el PCP y busca su orientación cuando necesita la atención de especialistas.
- Se pueden necesitar remisiones a especialistas.
- Para la mayoría de servicios, el plan paga el 100 por ciento (aparte de los copagos) siempre y cuando el proveedor forme parte de la red.
- Los servicios de proveedores fuera de la red solo tienen cobertura en situaciones de emergencia o cuando Humana haya otorgado una autorización previa.
Comparar planes de salud
Utilice este cuadro comparativo para analizar los distintos planes de salud de Humana.
Physician Finder Plus
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RECURSOS PARA AFILIADOS
Explorar MyHumana
Los afiliados de Humana pueden iniciar sesión en MyHumana para ver información segura sobre sus planes médicos personales.
