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Certificaciones previas automatizadas - Sistema de respuesta de voz interactiva (IVR)

El sistema de respuesta de voz interactiva (IVR, por sus siglas en inglés) automatizado para certificaciones previas se integró recientemente a la línea de información médica automatizada (MED AIL) para brindarle varias opciones dentro de una sola llamada.

Este sistema telefónico automatizado combinado le permite iniciar solicitudes de autorización de certificaciones previas, además de ver el estado de las certificaciones previas, reclamaciones o remisiones y verificar la elegibilidad y beneficios de un afiliado. El sistema automatizado tiene una interfaz con el servidor de los sistemas de computación de Humana y permite que la verificación de la información sea más rápida y más consistente que en un sistema manual. En la mayoría de los casos, una solicitud de certificación previa es aprobada mientras la persona que efectuó la llamada está en línea. Algunas de las mejoras que le pueden interesar son las siguientes:

  • Puede acceder a los beneficios y elegibilidad del afiliado, al estado de sus reclamaciones por uno o más días, y al estado de reclamaciones específicas de afiliados e información de remisiones. Las nuevas opciones del menú son certificaciones previas, cobertura y beneficios, reclamaciones, farmacia y remisiones.
  • El número de identificación fiscal (I.D.) de su proveedor será ingresado y validado al inicio de la llamada.
  • El inicio y estado de una certificación previa ahora están disponibles si llama al número del Departamento de atención al cliente de Humana, que figura al dorso de la tarjeta de identificación del afiliado; o bien, puede iniciar una solicitud de certificación previa o verificar el estado de una certificación previa de la misma forma: llamando al 1-800-523-0023.

Otros recursos

Preguntas frecuentes

Para obtener más información sobre el sistema de IVR y sus últimas mejoras, lea nuestras Preguntas frecuentes.

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