Presentación electrónica
Humana no sólo acepta, sino que también recomienda que los proveedores presenten sus reclamaciones electrónicamente. Según el volumen de reclamaciones del proveedor, presentar reclamaciones electrónicamente podría incidir en una reducción considerable de los gastos administrativos y una mejora del flujo de efectivo.
Availity
Los proveedores tienen diferentes opciones para presentar reclamaciones electrónicamente. Aunque Humana identificó a Availity LLC como nuestra puerta de acceso central para las transacciones de intercambio electrónico de datos (EDI, por sus siglas en inglés), los proveedores aún pueden presentar reclamaciones a través de diferentes centros de intercambio de información (ver abajo).
Visite Availity.com para obtener más información sobre la presentación directa de reclamaciones.
Centro de autoservicio para proveedores
Humana.com, mediante una relación con ZirMed, también brinda apoyo a sus necesidades de presentación electrónica. Los usuarios registrados pueden acceder al "Centro de administración de reclamaciones" dentro del centro de autoservicio de Humana.com y presentar reclamaciones de Humana en forma gratuita al médico o al proveedor.
¿No puede generar un archivo de reclamaciones electrónico?
Humana también tiene opciones para proveedores que desean presentar reclamaciones electrónicamente pero no pueden generar un archivo de facturación electrónico. Contacte a su consultor de telecomunicaciones de Humana para obtener ayuda.
Centros de intercambio de información para la presentación de reclamaciones y solicitudes electrónicas de verificación de servicios prestados
| Centro de intercambio de información | Sitio Web | Id. del pagador de reclamaciones | Id. del pagador de casos |
Teléfono |
|---|---|---|---|---|
| Availity | www.availity.com | 61101 | 61102 | 1-800-282-4548 |
| ZirMed | www.zirmed.com | 61101 | 61102 | 1-877-494-7633 |
| athenahealth | www.athenahealth.com | 61101 | 61102 | 1-800-981-5084 |
| Puerta de acceso EDI | www.gatewayedi.com | 61101 | 61102 | 1-800-556-2231 |
| McKesson | www.mckesson.com | 2449 | 61102 | 1-800-782-1334 |
| Capario | www.capario.com | 61101 | 61102 | 1-800-792-5256 |
| SSI Group | www.ssigroup.com | 61102 | 61102 | 1-800-881-2739 |
| Inmediata (Sólo para Puerto Rico) |
www.immediata.com | 61101 | 61102 | 1-787-783-3233 |
