YourPractice de Humana - Enlaces útiles
Debido al reciente rediseño de nuestro sitio Web, algunos de los recursos descritos en la Revista YourPractice de Humana han cambiado. Use estos accesos directos para encontrar las páginas Web mencionadas en la edición más reciente.
Se presentó la tarjeta plurianual HumanaAccess
Las tarjetas de débito Visa® HumanaAccess ahora tienen fechas de vencimiento de tres años. Esto incluye todas las tarjetas utilizadas para las cuentas de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés), las cuentas de atención médica personal (PCA, por sus siglas en inglés) y las cuentas de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en inglés). Conozca más sobre la Tarjeta HumanaAccess.
Presentaciones que intentan facilitarle el trabajo
Las nuevas "herramientas educativas disponibles" de Humana le brindan a usted y al personal de su consultorio presentaciones rápidas y fáciles de entender sobre temas que simplifican las transacciones comerciales con nosotros. Acceda a las Herramientas educativas disponibles.
Período de identificación doble en marcha
La Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA) (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos de 1996) exigió que el Departamento de salud y servicios humanos (HHS, por sus siglas en inglés) adopte un identificador estándar de salud único para los proveedores de atención de la salud. El HHS creó el Identificador nacional de proveedores (NPI, por sus siglas en inglés) en respuesta a esta exigencia. El uso del identificador nacional de proveedores (NPI, por sus siglas en inglés) es obligatorio para todas las transacciones electrónicas estándar según la HIPAA, desde el 23 de mayo de 2007. Conozca más sobre el Identificador nacional de proveedores
El nuevo manual del proveedor entra en vigencia
A partir del 1 de enero de 2007, entrará en vigencia el nuevo Manual del proveedor para médicos, hospitales y proveedores de atención de la salud de Humana para todos los proveedores de la red de Humana y de ChoiceCare sin importar la fecha del contrato. Este manual reemplaza al Manual de Administración del Médico (PAM, por sus siglas en inglés), al Manual de administración hospitalaria y auxiliar (HAM, por sus siglas en inglés) y a la Guía de referencia de la red ChoiceCare. Acceda a los manuales para proveedores de Humana en nuestra página de Publicaciones .
Presentación de una nueva herramienta en línea para autorizaciones previas
Este trimestre, la Organización de orientación clínica de Humana comenzará a implementar una nueva herramienta en línea para autorizaciones previas (PA, por sus siglas en inglés) para los medicamentos más comúnmente recetados que requieren de PA. Para acceder a la herramienta de autorizaciones previas y presentar autorizaciones en línea mediante nuestro portal seguro, inicie sesión o regístrese.
Recordatorio: comprender la cobertura de los exámenes genéticos
Humana posee amplias políticas para los exámenes genéticos. Diversas afecciones tienen pautas únicas de examen, desarrolladas a partir de la revisión de políticas o a partir de las principales organizaciones de investigación, tales como la American Cancer Society (Sociedad Americana del Cáncer), la Cystic Fibrosis Foundation (Fundación de la Fibrosis Quística) y la National Library of Medicine (Biblioteca Nacional de Medicina). En el sitio Web de Humana se encuentra disponible una edición detallada sobre la cobertura de exámenes y asesoramiento genéticos. Conozca más sobre Asuntos de cobertura
Humana involucra a los pacientes con los indicadores de desempeño de los proveedores
En Humana, nos esforzamos por desarrollar tecnologías que informarán y educarán tanto a nuestros proveedores como a los afiliados. Nos gustaría destacar dos de nuestras herramientas en Internet creadas para ayudar a los afiliados de Humana a evaluar y comparar hospitales y médicos. Estas herramientas, Physician Finder Plus y el Localizador de farmacias, a las cuales los afiliados pueden acceder a través del sitio Web seguro de Humana, proporcionan información que los afiliados pueden utilizar cuando escogen hospitales y médicos de la red que mejor se ajusten a sus necesidades individuales. Explorar el Centro de recursos para proveedores y conozca más sobre estas nuevas herramientas.
Nuevas funciones disponibles en Humana.com
Recientemente, Humana agregó nuevas funciones en Humana.com. Estas nuevas funciones se agregaron en respuesta a los pedidos de médicos y administradores de hospitales. Las nuevas funciones apoyan el compromiso de Humana con respecto a la simplificación administrativa. Explore las nuevas funciones de Humana.com con nuestros Tutoriales en Internet.
Mejoras en la documentación de los expedientes médicos
Como parte del compromiso de Humana para mejorar la calidad, su departamento de control de calidad selecciona al azar expedientes clínicos de los consultorios médicos de atención primaria para realizar auditorías. En el mercado de Atlanta, la última auditoría de expedientes clínicos se realizó en el cuarto trimestre de 2006; el objetivo de Humana es lograr un 90 por ciento de cumplimiento. Visite esta página para ver más Publicaciones.
El rincón del director médico: Mark Netoskie, M.D., M.B.A. Tener en cuenta la salud
¿Su consultorio debería familiarizarse más con los recursos de atención clínica disponibles para ayudar a sus pacientes de Humana? Sus consultas a través de los Servicios de la red de Humana son bienvenidas. Conozca más sobre los Recursos clínicos de Humana.
Contratos de Humana con OrthoNet
Humana tiene un contrato con OrthoNet, una compañía de administración de servicios óseo-musculares, para administrar y controlar los servicios de terapias físicas, ocupacionales y del habla de los pacientes ambulatorios y para ampliar su programa de revisión de controles médicos óseo-musculares subagudos en pacientes internos. Estos cambios entrarán en vigencia a partir del 1 de marzo de 2007 en los mercados de Kentucky y Ohio para todos los afiliados comerciales de HMO y PPO. Para reflejar estos cambios, Humana ha actualizado su Lista de notificaciones y autorizaciones previas en la sección de Recursos clínicos y de atención de la salud de nuestro sitio Web.
