Información general

Go365 for Humana Healthy Horizons® is a wellness program that offers members the opportunity to earn rewards for taking healthy actions. Sabemos que vivir y envejecer saludablemente es importante, así que diseñamos nuestro programa Conductas saludables para:

  • Alentar y recompensar las conductas saludables
  • Ayudar a los afiliados a tomar medidas para estar y mantenerse saludables
  • Ayudar a los afiliados a alcanzar sus objetivos de salud y bienestar

Es muy fácil participar en actividades saludables y ganar recompensas a través de nuestro programa de bienestar Go365 for Humana Healthy Horizons. Para ganar recompensas, los afiliados deben:

  • Descargue la aplicación Go365 for Humana Healthy Horizons desde iTunes®/Apple Store® o Google Play® en un dispositivo móvil.
  • Crear una cuenta para ingresar y participar en el programa
    • Los afiliados de 18 años en adelante pueden inscribirse para crear su propia cuenta de Go365. Members must have their Medicaid Member ID.
    • En el caso de los afiliados menores de 18 años, uno de los padres o un tutor legal debe inscribirse en su nombre para participar y usar el programa. La persona que realiza el proceso de inscripción en nombre de un menor debe contar con la identificación de afiliado de Medicaid del menor de edad.

Members who have a cuenta de MyHumana, can use the same login information to access Go365 for Humana Healthy Horizons, after they download the app.

Nuestro programa Conductas saludables incluye 8 tipos de actividades que los afiliados elegibles pueden completar para ganar recompensas:

  1. Health risk assessment (HRA): Offers all members an incentive to complete the HRA.
  2. Chequeo de salud infantil: incentiva a afiliados menores de 18 años a realizar una consulta de bienestar con su médico de atención primaria (PCP). 
  3. Chequeo de salud para adultos: incentiva a afiliados nuevos de 18 años de edad en adelante a realizar una consulta de bienestar con su PCP dentro de los 90 días posteriores a su inscripción en el plan.
  4. Actividades de cuidado prenatal y posparto Moms First: recompensa a las afiliadas mayores de 13 años que utilizan los servicios de educación prenatal y posparto y coordinación de atención médica para ayudar a reducir el riesgo de complicaciones en el embarazo (como el parto prematuro) asociadas a embarazos de alto riesgo.

    Please note that as Jan. 1, 2023, we’re renaming our maternal health program HumanaBeginnings™.
  5. Control de peso: recompensa a los afiliados mayores de 12 años que se inscriban en el programa y completen 6 sesiones de asesoramiento telefónico con un asesor de salud. Los afiliados deben completar una consulta de bienestar con su PCP antes de inscribirse en el programa y deben consultar a su PCP al finalizar la sexta sesión de asesoramiento para realizar un chequeo de bienestar final y enviar el formulario definitivo del PCP.
  6. Dejar de fumar: ofrece a los afiliados mayores de 12 años que fuman o usan vapeadores 8 sesiones de asesoramiento telefónico y una recompensa para ayudarles a dejar de fumar o usar vapeadores. Las terapias de reemplazo de nicotina (NRT) complementarias, como parches, goma de mascar y pastillas, solo están disponibles para afiliados elegibles mayores de 18 años.
  7. Substance Abuse: Offers members 18 and older who drink and/or use drugs a choice of completing 6 telephonic coaching sessions within 6 months or actively participating in an outpatient program for 28-30 days to help them live a drug- and/or alcohol-free life. Los afiliados tienen la opción de participar en 1 o ambos programas.
  8. COVID-19 Vaccine Program: Offer members 6 months and older a reward when they get the complete COVID-19 vaccine and upload a picture/file of their completed COVID-19 vaccine card on Go365

Desempeño1

Programa Inscripción Cumplimiento Índice de cumplimiento2 Evaluación de riesgos de salud (HRA) 57,482 57,482 100% Programa de atención para el bienestar del niño 84,256 72,643 86% Programa de visitas de bienestar para adultos 5,653 5,653 100% Programa de atención prenatal y posparto Moms First: 3,986 2,626 66% COVID-19 Vaccine Program 11,802 11,802 100% Medically Approved Tobacco Cessation Program 173 53 31% Programa de control de peso a cargo de médicos 231 48 21% Programa de farmacodependencia con aprobación médica 43 27 63%
1La información de arriba refleja la inscripción al programa y su finalización entre el 1 de julio de 2021 y el 30 de junio de 2022 (el año fiscal de la Agency for Health Care Administration). In addition, October 2021, Humana Healthy Horizons® in Florida extended its Healthy Behaviors program via Go365®to members of all ages

2Los porcentajes de cumplimiento se calculan desde la fecha de inscripción al programa original por parte del inscrito, que puede ser antes del período de los informes.

Medidas de satisfacción clínica

The below clinical success measures reflect program and/or activity completion dates between July 1, 2021, and June 30, 2022 (and rewards paid through July 31, 2022). Comparamos los datos de los afiliados que se inscribieron o completaron uno o más programas con los de nuestros afiliados que no se inscribieron en ningún programa de Conductas saludables.

Evaluación de riesgos de salud (HRA)

  • Overall, we completed 57,482 HRAs for members of all ages
    • The contract requires us to complete an HRA on 70% of pregnant enrollees and 50% of enrollees with diabetes, asthma, and serious mental illness. We completed 7,971 HRAs on members we were able to contact with these four health conditions.
      • Los afiliados con asma o diabetes elegibles identificados fueron referidos a los programas de control de enfermedades de Humana con el objetivo de mejorar los resultados de salud al evaluar sus necesidades e implementar intervenciones para ayudar a los afiliados con necesidades médicas complejas.
      • Las afiliadas embarazadas elegibles identificadas fueron referidas a nuestro programa Moms First donde se comunican con coordinadores de servicios médicos para ayudarles a mejorar sus situación médica al momento del nacimiento y fomentar las consultas de atención prenatal y posparto.

Consulta de bienestar infantil

  • El aumento en las consultas con el PCP mejoró la detección temprana de enfermedades o retrasos en el desarrollo y mejoró el cumplimiento de los planes de tratamiento.
    • Members under 18 years old completing the program had 136% more well visits than those who did not complete the program

Programa de visitas de bienestar para adultos

  • Increased education on annual wellness visits helped to prevent an illness or catch health problems early so they can be treated.
    • 67,937 members 18 years and older had a wellness visit within Fiscal Year 2021 – 2022 of which 5,653 members had a wellness visit within 90 days of joining the program

Actividades de cuidado prenatal y posparto Moms First*

  • La participación en este programa aumentó la identificación temprana de riesgos y complicaciones prenatales y de posparto.
    • Members engaged in the Moms First Prenatal and Postpartum program had approximately 281% more well visits when compared to members not engaged in the Moms First Prenatal and Postpartum program which is a 72% increase from prior fiscal year (163%)
    • Members engaged in the Moms First Prenatal and Postpartum program had an 11.6% preterm delivery rate, a 3% decrease from prior fiscal year (11.9%)

*Las afiliadas inscritas en el programa Moms First tienen más comorbilidades, como hipertensión y problemas de salud conductual, que aquellas mujeres que no están inscritas. In addition, enrollment in the Moms First program increases members' timeliness of prenatal and postpartum visits, helps to close gaps with Social Determinants of Health, assesses Behavioral Health needs and provides access to Behavioral Health providers.

COVID-19 Vaccine Program

  • Getting the COVID-19 vaccine helps to prevent illness, helps to prevent spreading of the disease, and even help to prevent death.
    • 13.6% of our total membership are fully vaccinated within Fiscal Year 2021 – 2022 of which 11,802 enrolled and completed the program
    • Emergency Room (ER): When looking at fully vaccinated members that enrolled and completed the program, for every thousand members, there were 234.1 emergent ER visit rate when compared to the general population who were not vaccinated within Fiscal Year 2021 – 2022 had a 371.2 emergent ER visit rate
    • Non-Emergency: When looking at fully vaccinated members that enrolled and completed the program, for every thousand members, there were 147.2 non-emergent ER visit rate when compared to the general population who were not vaccinated within Fiscal Year 2021 – 2022 had a 234.7 non-emergent ER visit rate

Tobacco Cessation/Weight Management programs/Substance Use

Como el consumo de tabaco, la farmacodependencia y el control de peso pueden tener efectos adversos en la salud y complicaciones años, o incluso décadas, después de completar un programa exitosamente, es difícil medir la eficacia de un programa en un período de 12 meses. To help minimize and quantify, to the best of our ability, the detrimental effects of these conditions, we increased health outcome education, awareness, and consequences of these conditions for members as they enroll into either program and as they complete the program and as they complete the program. We've seen remarkable increase in completion rate on all three programs when compared to prior fiscal year.

Próximos pasos

To continuously promote member engagement and improve health outcomes, we have:

  • Aumentado las iniciativas para promover e inscribir a los afiliados en el programa Conductas saludables a través de tácticas omnicanales sólidas durante todo el año, que incluyen un paquete de bienvenida, correos electrónicos, mensajes de texto, redes sociales, páginas web, llamadas salientes, folletos educativos y videos.

También seguimos colaborando con Agency for Health Care Administration, proveedores y otros programas de participación comunitaria para ayudar a mejorar la salud y el bienestar de nuestros afiliados.

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