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Documentos y formularios

Mantenga el orden y encuentre todos los documentos y formularios que necesita para Humana Healthy Horizons™ in Kentucky en un solo lugar.

Una mujer revisa documentos en un sujetapapeles con 2 adultos.

Encuentre los formularios que necesita

Encuentre su manual para inscritos, directorios de proveedores y otros documentos y formularios de Medicaid para administrar su plan.

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Materiales para personas inscritas

¿Tiene preguntas sobre su plan?

Lea su manual para inscritos cuando se inscriba en Humana Healthy Horizons in Kentucky y, luego, al menos una vez al comienzo de cada año del plan. A continuación incluimos enlaces a versiones de nuestros manuales actuales para inscritos en inglés y español:

Manual para inscritos de Humana Healthy Horizons in Kentucky 2021 - Inglés, el PDF abre en una ventana nueva

Manual para inscritos de Humana Healthy Horizons in Kentucky 2021 - Español, se abre en una ventana nueva 

¿Está buscando un médico o un centro médico en su zona?

Recursos de farmacia

Cambios en el programa de farmacia

Desde el 1 de julio de 2021, MedImpact administra los beneficios de farmacia de todos los inscritos de Medicaid en Kentucky, incluso los inscritos en Humana Healthy Horizons in Kentucky. Todos sus beneficios de farmacia anteriores continuarán siendo los mismos y usted no tiene que hacer nada. Comuníquese con Medimpact para conocer más acerca de sus beneficios de farmacia, se abre en una ventana nueva .

Todos nuestros hogares cubiertos recibieron una carta sobre este cambio. A continuación también encontrará un enlace a la carta que le enviamos a las personas inscritas.

Cambios en el programa de farmacia en vigencia a partir del 1 de julio de 2021., el PDF abre en una ventana nueva

Si toma medicamentos que no necesitaban autorización previa antes del 1 de julio de 2021 pero sí la necesitarán después del 1 de julio de 2021, tendrá 90 días para cambiar a una alternativa preferida o pedirle a su médico que envíe una solicitud de autorización previa a MedImpact. Si toma medicamentos, hable con el médico que se los receta para averiguar si esta situación le afecta de alguna manera.

Quejas y apelaciones

Si tiene alguna queja formal o apelación en relación con Humana Healthy Horizons in Kentucy o algún aspecto de la atención, queremos saberlo y veremos cómo podemos ayudar. Para presentar una queja formal o apelación, puede enviar un formulario de queja formal o apelación para indicarnos lo que ha ocurrido. Proporcione toda la información que pueda, a fin de que podamos ayudarle con su problema.

Formulario de solicitud para queja formal/apelación - Inglés, el PDF abre en una ventana nueva

Formulario de solicitud para queja formal/apelación - Español, el PDF abre en una ventana nueva

Si presentará una queja formal o una apelación en nombre de una persona inscrita a Humana Healthy Horizons in Kentucky, debe completar y enviar un formulario de designación de representante (AOR) u otro tipo de formulario para representantes (por ejemplo, un poder legal), junto con los otros datos que se detallan más arriba.

Formulario para designación de representante - Inglés, el PDF abre en una ventana nueva

Formulario para designación de representante - Español, el PDF abre en una ventana nueva

Puede enviar un formulario de queja formal o apelación completado o el formulario de AOR de las siguientes formas:

Fax: 800-949-2961

Correo:

Humana Inc.

P.O. Box 14546

Lexington, KY 40512-4546

Attn: Grievance & Appeal Department

Conozca más acerca de sus opciones para presentar una queja formal o apelación (incluido nuestro proceso de presentación en línea)

Ayuda para acceder a alimentos y artículos esenciales

Corrección de estatus de encarcelamiento

Según el Commonwealth de Kentucky Cabinet for Health and Family Services Department for Medicaid Services, los afiliados que están en prisión deben informar al estado la fecha de inicio y finalización de su encarcelamiento.

Formulario para corrección de estatus de encarcelamiento, el PDF abre en una ventana nueva

Médico

Podemos proporcionar una mejor atención cuando sabemos más de usted.  Si quiere ayudarnos, complete lo siguiente:

  • Evaluación de riesgos de salud: cuéntenos sobre sus antecedentes de salud y cómo podemos ayudarle mejor. Debe completarla y enviárnosla lo antes posible inmediatamente después de haberse convertido en un nuevo afiliado.

Evaluación de riesgos de salud (HRA) - Inglés, el PDF abre en una ventana nueva

Evaluación de riesgos de salud (HRA) - Español, el PDF abre en una ventana nueva

  • Consentimiento para la divulgación de expedientes médicos: si cambia de médico, este formulario nos permitirá enviarle su expediente médico a su nuevo médico.

Autorización para divulgar información de salud protegida (PHI) - Inglés, el PDF abre en una ventana nueva

Autorización para divulgar información de salud protegida (PHI) - Español, el PDF abre en una ventana nueva

Encuestas de medición del desempeño

Comparta su opinión con nosotros. Queremos asegurarnos de que reciba la mejor atención y servicios para administrar su salud. Descargue los informes de medición del desempeño y complete nuestra encuesta de satisfacción del afiliado.

Guía para medidas de Health Effectiveness Data and Information Set, se abre en una ventana nueva 

Informe de la calidad de atención de la salud, se abre en una ventana nueva 

Información sobre beneficios de smartphone.

Humana y SafeLink Wireless®, el PDF abre en una ventana nueva proporcionarán a los afiliados del plan médico de Humana Healthy Horizons un smartphone y servicio de telefonía celular gratis para que puedan llamar a sus familiares, amigos y médicos. Además, recibirá aún más servicios extra por ser afiliado.

¿Necesita ayuda?

Contáctenos

Si tiene alguna pregunta, busque el número que necesita para tener acceso a ayuda y asistencia.

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