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Comprenda las diferencias entre Medicaid y Medicare

Conozca acerca de Medicaid, Medicare y los diferentes requisitos de elegibilidad de cada uno.

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Entender las diferencias

Medicaid y Medicare son 2 tipos de programas de seguro médico públicos. Conozca acerca de las diferencias en los requisitos de elegibilidad y la cobertura disponible.

¿Quién es elegible?

Medicaid

En términos generales, Medicaid es un plan de seguro médico público que ofrece seguro médico a millones de estadounidenses. La cobertura está abierta a personas que cumplen con determinadas pautas de ingresos, familias y niños elegibles, mujeres embarazadas, personas mayores y personas con discapacidades. Personas de cualquier edad pueden calificar para recibir los beneficios de Medicaid.

Con frecuencia, los beneficios de Medicaid son gratuitos o de bajo costo. El programa Medicaid es administrado (dirigido) por el gobierno federal y agencias gubernamentales estatales individuales. Independientemente de su lugar de residencia, los beneficiarios de Medicaid por lo general reciben los mismos beneficios básicos.

Muchas agencias gubernamentales estatales optan por asociarse con compañías de seguro médico privadas, como Humana, para ayudar a sus miembros con beneficios y servicios adicionales.

Cada estado administra su propio programa de Medicaid y decide quién es elegible. Algunos estados ofrecen cobertura para cualquier persona cuyo ingreso se encuentre por debajo de un monto determinado. Es posible que deba cumplir con otros requisitos a fin de calificar para Medicaid en su estado.

Descubra si califica para Medicaid en cualquiera de los estados donde Humana ofrece cobertura para beneficiarios de Medicaid:

Sitio de inscripción del estado de Florida (AHCA)

Illinois Gold Plus Integrated

Sitio de inscripción del estado de Kentucky (kynect)

Departamento de Medicaid de Ohio

South Carolina Healthy Connections

Conozca más acerca de la inscripción y elegibilidad para Medicaid

Medicare

Medicare es un programa de seguro médico federal abierto a la mayoría de las personas mayores de 65 años de edad y algunas personas menores de 65 años que tienen determinadas discapacidades.

Las personas elegibles para Medicare pueden obtener cobertura a través del gobierno federal o a través de una compañía de seguro médico privada como Humana.

Al igual que Medicaid, la ley exige que cada plan de Medicaid brinde los mismos beneficios básicos. Los planes de seguro médico privados, como los de Humana, a menudo agregan servicios y beneficios extra a los afiliados.

Conozca más acerca de la cobertura de Medicare a través de Humana

¿Qué pasa si soy elegible para Medicaid y Medicare?

Usted puede calificar para Medicaid y Medicare. Las personas que califican para ambos programas de seguro médico se denominan personas "con doble elegibilidad".

Si usted tiene "doble elegibilidad", sus planes de Medicaid y Medicare funcionan en conjunto para brindarle la mejor cobertura para sus necesidades.

Para aquellas personas que tengan esta doble elegibilidad, Medicare será su plan principal y cubrirá la mayoría de los servicios de cuidado de la salud. Su plan de Medicaid cubrirá servicios y beneficios que Medicare no cubre.

Conozca acerca de Illinois Gold Plus Integrated, un plan para personas de Illinois que tienen doble elegibilidad