¿Cubre Medicare las sillas elevadoras?

Medicare puede ayudar a pagar una parte de la silla elevadora mediante la cobertura de equipo médico duradero (DME).1 Sin embargo, para que el pago sea aprobado, usted debe reunir ciertos requisitos.

Analicemos los conceptos básicos relacionados con las sillas elevadoras, la cobertura de Medicare y el costo potencial para usted.

¿Qué es una silla elevadora?

Una silla elevadora es similar a un típico sillón que se puede reclinar, pero con una característica especial: un dispositivo de elevación motorizado. El dispositivo está en la base de la silla y eleva o baja el asiento con control. El ángulo del asiento ayuda a la persona a levantarse cuando está sentada y a sentarse cuando está parada, lo cual puede ser útil para quienes tienen problemas de equilibrio y movilidad, además de articulaciones rígidas y dolores musculares.

Tenga en cuenta lo siguiente: Una silla elevadora es diferente de una silla elevadora para escalera, que se desplaza a lo largo de la escalera, hacia arriba y hacia abajo. También es diferente de un elevador para pacientes que las personas responsables de los cuidados del paciente utilizan para trasladar a la persona de una cama a una silla.

¿Se encargará Medicare de pagar una silla elevadora?

Sí, Medicare Parte B cubre algunos de los costos de una silla elevadora. Sin embargo, hay 2 factores importantes a tener en cuenta:

  1. La Parte B solo ayuda a pagar el dispositivo de elevación, no la silla en sí misma. Por ejemplo, la cobertura del dispositivo de elevación no incluye la tela, los cojines ni los accesorios, como espuma de aislamiento térmico ni almohadillas para masajes.
  2. Medicare solo ayudará a cubrir una silla elevadora motorizada recetada por médicos y proporcionada a través de proveedores de DME inscritos en Medicare.2 Si no están inscritos, Medicare no pagará las reclamaciones que ellos envíen.3

Medicare Parte C, que también se denomina planes Medicare Advantage, podría cubrir el pago de las sillas elevadoras también. Si usted tiene un plan Medicare Advantage, hable con su proveedor.

¿Cómo califico para que Medicare cubra mi silla elevadora?

Primero, debe obtener una receta de su médico en la que se especifique que su silla elevadora es necesaria desde el punto de vista médico. Luego, usted y su médico deberán completar y enviar un Formulario para la certificación de sillas con mecanismo de elevación necesarias por razones médicas, PDF, abre en una ventana nueva .

A modo de referencia, aquí le dejamos algunos de los requisitos médicos para que Medicare le ayude a pagar su silla elevadora:

  • Tiene una artritis grave en la cadera o rodilla, o una enfermedad neuromuscular grave.
  • No puede levantarse sin ayuda de una silla normal.
  • Sin esta silla, estaría confinado a otra silla o a una cama.
  • Una vez que se pone de pie, puede caminar sin ayuda o con la ayuda de un andador o bastón.
  • No reside en una instalación de enfermería especializada, hospicio u hogar de ancianos.

¿Cuánto cuestan las sillas elevadoras a través de Medicare?

Si usted califica, Medicare pagará el 80% del costo del dispositivo de elevación motorizado. Usted pagará su deducible anual de la Parte B, el 20% restante del dispositivo y el costo de la silla. La cantidad total que usted paga puede depender de cualquier otro seguro que tenga, del lugar donde haya obtenido la silla elevadora y de otros factores.4

Conclusión

Las sillas elevadoras pueden ser una solución segura y sencilla para cualquier persona que tenga problemas musculares, de cadera o de rodilla. Si cree que podría beneficiarse con una silla elevadora, comuníquese con su médico para obtener más información.

Fuentes:

  1. "Patient Lifts," Medicare.gov, consultado por última vez el 6 de julio de 2020, https://www.medicare.gov/coverage/patient-lifts, abre en una ventana nueva.
  2. “Patient Lifts.”
  3. “Patient Lifts.”
  4. “Patient Lifts.”

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