Período de inscripciones abiertas de Medicare: lo que usted debe saber

El período de inscripciones abiertas de Medicare, conocido como "período anual de elección", "período anual de afiliación" o "AEP" del Plan Medicare Advantage y de medicamentos recetados, tiene lugar cada año desde el 15 de octubre de 2023 hasta el 7 de diciembre de 2023. Los cambios en la cobertura de Medicare entran en vigor el 1 de enero de 2024 si el plan recibe su solicitud antes del 7 de diciembre de 2023. Este es el momento principal en el que las personas con Medicare pueden elegir un plan, pero hay otros momentos durante el año que pueden denominarse períodos de "inscripción abierta" o "inscripción especial" en los que una persona puede inscribirse en un plan, que se explican con más detalle a continuación".¹

Las personas que ya tienen cobertura de Medicare pueden modificar la cobertura de su plan Medicare, por ejemplo:¹

• Cambiar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage (MA) (o viceversa)
• Cambiar a un plan Medicare Advantage con o sin cobertura de medicamentos recetados
• Cambiar de un plan Medicare Advantage 1 a otro
• Unir, cambiar o dejar un plan de medicamentos recetados Medicare Parte D
• Cambiar a otra aseguradora privada

Los siguientes con algunos detalles de cobertura a tener en cuenta al analizar los planes de Medicare durante la inscripción abierta:

• Costos de desembolso personal:-primas, deducibles, copagos y otros pagos que no cubre Medicare
• Cobertura para medicamentos recetados:requisitos de elegibilidad, cobertura de medicamentos y costos, medicamentos genéricos vs. de marca, etc.
• Necesidades de atención de la salud:próximas cirugías o citas con el médico programadas para el siguiente año
• Planes de viaje: Medicare Original no suele cubrir los servicios prestados en el extranjero, por lo que si tiene previsto viajar fuera del país, puede considerar la opción de contratar un plan de seguro complementario que le cubra en caso de emergencia

Todos Hay 4 partes de Medicare disponibles durante el período de inscripciones abiertas.

Medicare Original (Partes A y B)

Medicare Original es proporcionado por el gobierno federal y se compone de 2 partes: Parte A y Parte B.

• Medicare Parte A es un seguro hospitalario. No tiene costo de prima si usted ha pagado los impuestos sobre la nómina durante al menos 10 años.
• Medicare Parte B es un seguro médico. Debe pagar primas, copagos y deducibles, como con las compañías de seguro privadas. En 2024, la prima de la Parte B es de $174.70 o más, según sus ingresos.

Sin embargo,  Medicare original no cubre todo. Si necesita cobertura de medicamentos recetados o consultas de la vista, dentales o de audición de rutina, le conviene considerar opciones de cobertura adicionales.

Medicare Parte C (Medicare Advantage) y Medicare Parte D (cobertura para medicamentos recetados)

Aparte de Medicare Original, hay cobertura adicional a través de las Partes C y D:

• Parte C de Medicare (Medicare Advantage): Las aseguradoras privadas ofrecen esta cobertura, que suele combinar las Partes A, B y D en el plan 1.
• Medicare Parte D es una cobertura para medicamentos recetados. Es un plan de medicamentos recetados opcional que se ofrece a través de compañías privadas.

Muchos planes Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos recetadas y pueden ofrecer beneficios dentales, de la vista y audición. Quizá deba pagar una prima mensual además de la prima de la Parte B, pero podría valer la pena si es lo que necesita.

Si se pierde el período de inscripciones abiertas, es muy probable que se lo inscriba nuevamente en su plan si aún se ofrece en su área. Mantendrá el mismo plan el año siguiente siempre y cuando siga pagando las primas correspondientes.

Sin embargo, en algunas situaciones puede cambiar su plan fuera del período de inscripción abierta. A continuación, detallamos algunas de estas circunstancias:

• Período de inscripción especial (SEP)-Generalmente, puede incorporarse o cambiarse a otro plan cuando ocurren determinados eventos en su vida, como mudarse o perder la cobertura del seguro.
• Período de inscripciones abiertas de Medicare Advantage (MAOEP)-Si usted ya tiene un plan Medicare Advantage, puede inscribirse en otro plan Medicare Advantage o regresar a Medicare Original entre el 1 de enero y el 31 de marzo.
• Período de inscripción especial de 5 estrellas-Si hay un plan Medicare con una calificación de 5 estrellas disponible en su área, puede cambiar de su plan de Medicare vigente a un plan de Medicare con una calificación de calidad de "5 estrellas". Puede aprovechar este período de inscripción especial solo una vez entre el 8 de diciembre y el 30 de noviembre del año siguiente.

Incluso si está conforme con su plan de Medicare actual, es importante que revise si no habrá cambios para el año siguiente y que compare sus opciones de planes Medicare, incluidos planes Medicare Advantage y planes de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Nuestro objetivo es ayudarle a evaluar todo lo que tiene a su alcance para que pueda elegir su plan con confianza.

Puede llamar a los agentes de ventas certificados de Humana. Puede programar una cita para hablar con un agente de ventas certificado de Humana y explorar sus opciones.

También puede comunicarse directamente con Medicare para obtener más información, al 800-MEDICARE (800-633-4227) (TTY: 877-486-2048) las 24 horas del día, o visitar el sitio Web de Medicare.