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Elegibilidad, autorización previa y reclamaciones
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Pautas para autorizaciones previas
Sepa cómo enviar una autorización previa para servicios/procedimientos solicitados con frecuencia para sus pacientes y consulte las listas de autorizaciones previas.
Contáctenos por teléfono
Clinical Intake Team
Para notificaciones y solicitudes de autorización previa de servicios médicos
800-523-0023
Disponible las 24 horas del día
Servicio al cliente de Medicare para cuestiones médicas
Para consultas de elegibilidad o beneficios y reclamaciones médicas
800-457-4708
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Planes dentales
Para todas las consultas de elegibilidad o beneficios y reclamaciones, llame al
800-833-2223
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Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Servicio al cliente de Medicaid
Florida Medicaid: 800-477-6931
Illinois Medicaid: 800-787-3311
Kentucky Medicaid: 800-444-9137
Louisiana Medicaid: 800-448-3810
Ohio Medicaid: 877-856-5707
Oklahoma Medicaid: 855-223-9868
South Carolina Medicaid: 866-432-0001
Horario de atención: de lunes a viernes de 8 a. m. a 7 p. m, hora del Este
Servicio al cliente comercial
Para consultas de elegibilidad/beneficios y reclamaciones,
llame al 800-4-HUMANA (800-448-6262)
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Integridad de pago a proveedores (PPI)
Para preguntas sobre políticas de auditoría de PPI y otros recursos
800-438-7885
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Relaciones con los proveedores (Humana/ChoiceCare)
Para estatus de participación, solicitudes para unirse a la red y preguntas relacionadas con los contratos
800-626-2741
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., hora del centro
Profesionales de salud conductual
Para notificaciones y solicitudes de autorización previa para servicios de salud conductual de Humana
800-523-0023
Disponible las 24 horas del día
Revisión de la Farmacia Clínica de Humana
Para medicamentos que requieren autorización previa, terapia escalonada, límites de cantidad y excepciones de medicamentos recetados
800-555-CLIN (800-555-2546)
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Farmacia: Medication Intake Team
Para autorizaciones previas de medicamentos suministrados y administrados en un consultorio médico y facturados como una reclamación médica (Parte B de Medicare)
866-461-7273
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Contrataciones de la red Pharmacy Solutions
Para preguntas sobre el proceso de contratación de farmacias, incluido el estatus de solicitudes, cómo agregar una red a un contrato minorista y cómo cambiar a un contrato independiente
888-204-8349
Horario de atención: lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., hora del Este