Novedades

Novedades

Lea actualizaciones clave para proveedores de servicios de salud y los miembros de su personal.

Tenga en cuenta la información importante acerca del modificador 90 de Current Procedural Terminology® (CPT)

Humana llevará a cabo una corrección de códigos que afecta al modificador 90 de CPT.


Humana Pharmacy recibe la "mayor" clasificación de J.D. Power

The 2015 J.D. Power U.S. Pharmacy Study nombró a Humana Pharmacy la mejor farmacia con servicio por correo de EE. UU. en cuanto a satisfacción al cliente.


Los detalles del período de gracia de APTC y pago de prima ahora son más fáciles de encontrar

Humana ofrece varias opciones para que los proveedores de servicios de salud puedan verificar la elegibilidad y el estado del pago de primas de los afiliados de HumanaOne®.


Care Insights: usar métricas basadas en costos y evidencias para impulsar las mejoras en Medicare Advantage

Entérese acerca de la nueva oportunidad de visitar a su consultor de Humana y preguntarle acerca de atención especial, recursos sobre costos y resultados a partir de datos basados en las reclamaciones.


Medicamento genérico Renvela no está cubierto en los formularios de Humana

Infórmese sobre los detalles de un aviso que afectará los formularios.

Están disponibles las listas actualizadas de notificaciones y autorizaciones previas de 2016

El 18 de enero de 2016, Humana actualizará las listas de notificaciones y autorizaciones previas para todos los planes comerciales con seguro completo, planes de Medicaid Medicare Advantage (MA) y duales de Medicare-Medicaid.

Presentamos las actualizaciones de 2016 del sistema de reclamaciones orientadas a médicos y centros médicos para estar en consonancia con la revisión de códigos y póliza

En los casos en que los cambios en el sistema de pago de reclamaciones afecten negativamente la manera en la que se reembolsa a los proveedores de servicios de salud por los servicios que proporcionan a los afiliados de Humana, Humana dará un aviso con un mínimo de 90 días por adelantado antes de la implementación.

Requisitos de conformidad para proveedores de servicios de salud

Los Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) (Centros de Servicios Medicare y Medicaid) y los contratos de Medicaid de Humana exigen que todas las entidades que tengan contrato con Humana, incluso las que tengan contrato con las subsidiarias de Humana, cumplan con los requisitos de conformidad.


Cómo abordar los problemas de fraude, uso indebido y abuso

Cómo abordar los problemas de fraude, uso indebido y abuso

Aprenda a detectar y evitar el fraude, el uso indebido y el abuso con materiales de capacitación, herramientas y recursos gratuitos de Humana.

Conozca más acerca del compromiso de Humana

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Esta publicación bimestral brinda actualizaciones que le facilitan sus negocios con Humana.

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