Lista de medicamentos de Humana

Listas de Medicamentos de Humana

Esta página le conecta con información sobre medicamentos recetados para todos los afiliados de Humana.

cambios en el formulario de 2019

A continuación presentamos los enlaces a las tablas que muestran algunos medicamentos de uso frecuente afectados por los cambios en el formulario comercial y de Medicare en 2019 (por ejemplo, requisitos de autorización previa [PA], modificaciones en la terapia escalonada [ST] y cambios que no pertenecen al formulario [NF]). Se solicita a los afiliados de Humana que consulten con su proveedor de atención de la salud por posibles alternativas.

Cambios en los principales medicamentos por formulario

Tipo Archivo
10 principales Cambios en el formulario - Enhanced nacional-PDP 5(el PDF abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Grupo cerrado(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Grupo abierto(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - National-5 ESRD MAPD(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - National-6 MAPD CSNP(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Plus-5(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Plus-6 MAPD CSNP(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Puerto Rico(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Super National-5 MAPD(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Walmart Basic PDP(el PDF se abre en una ventana nueva)
10 principales Cambios en el formulario - Walmart Enhanced PDP(el PDF se abre en una ventana nueva)

Los proveedores de servicios de salud que deseen obtener información sobre medicamentos recetados para los afiliados de Humana Medicare pueden visitar Humana.com/druglistsearch (abre en una ventana nueva) e ingrese el nombre del medicamento.

Elija "Medicare" para ver en qué nivel se encuentra el medicamento dentro de los formularios de Medicare y saber si se aplica alguna restricción.

cambios en el formulario de 2018

A continuación presentamos los enlaces a las tablas que muestran algunos medicamentos de uso frecuente afectados por los cambios en el formulario comercial y de Medicare en 2018 (por ejemplo, requisitos de autorización previa [PA], modificaciones en la terapia escalonada [ST] y cambios que no pertenecen al formulario [NF]). Se solicita a los afiliados de Humana que consulten con su proveedor de atención de la salud por posibles alternativas.

Cambios en los principales medicamentos por formulario

Los proveedores de servicios de salud que deseen obtener información sobre medicamentos recetados para los afiliados de Humana Medicare pueden visitar Humana.com/druglistsearch (abre en una ventana nueva) e ingrese el nombre del medicamento.

Elija "Medicare" para ver en qué nivel se encuentra el medicamento dentro de los formularios de Medicare y saber si se aplica alguna restricción.

Actualizaciones en medicamentos de alto riesgo: según los Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) (Centros de Servicios Medicare y Medicaid), la población de personas mayores deben evitar consumir algunos medicamentos o usarlos con cuidado. Estos medicamentos son conocidos como "medicamentos de alto riesgo" y los expertos médicos consideran que pueden comprometer la seguridad dado el mayor riesgo de efectos secundarios dañinos. Algunos de estos efectos secundarios son caídas, confusión, somnolencia y debilidad. Aunque su paciente no experimente ninguno de los efectos secundarios, continúe evaluando sus medicamentos en busca de posibles efectos secundarios o problemas.

Los medicamentos que deben evitar las personas mayores

Vea una lista que se actualiza regularmente sobre el uso de medicamentos de alto riesgo en personas mayores, extraída de la guía Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS®) del National Committee for Quality Assurance (NCQA) (Comité Nacional de Control de Calidad).

(79 KB) Descargar PDF

Inglés (el PDF abre en una ventana nueva)

Guías de medicamentos

Para acceder a más información relacionada con formularios para afiliados de Humana, visite las siguientes páginas Web:

Medicare: guía de medicamentos para Planes de Medicare

Comercial: medicamentos más recetados y cambios anuales importantes para afiliados comerciales

Otros: medicamentos más recetados para afiliados de HumanaOne y planes de intercambio

El Programa de cuidados integrados de Humana del formulario de Illinois

El Programa de cuidados integrados de Humana del formulario de Illinois es una lista de los medicamentos cubiertos seleccionados por Humana con el asesoramiento de un equipo de profesionales de atención de la salud. Representa las terapias de prescripción que se consideran necesarias como parte de un programa de tratamiento de calidad.

Plan Humana Gold Plus Integrated (Medicare-Medicaid en Illinois)

el formulario de Humana Gold Plus Integrated es una lista de los medicamentos cubiertos seleccionados por Humana con asesoramiento de un equipo de profesionales de atención de la salud. Representa las terapias de prescripción que se consideran necesarias como parte de un programa de tratamiento de calidad.

Humana Gold Plus Integrated, un plan de atención médica coordinada del Commonwealth (Medicare-Medicaid de Virginia)

el formulario de Humana Gold Plus Integrated es una lista de los medicamentos cubiertos seleccionados por Humana con asesoramiento de un equipo de profesionales de atención de la salud. Representa las terapias de prescripción que se consideran necesarias como parte de un programa de tratamiento de calidad.

Formulario del programa de ayuda médica administrada de Florida (MMA) (Humana Medical Plan)

El formulario del plan médico de Humana es una lista de los medicamentos cubiertos seleccionados por Humana con asesoramiento del equipo de profesionales de la atención de la salud. Representa las terapias de prescripción que se consideran necesarias como parte de un programa de tratamiento de calidad. (Dado que este documento se actualiza con regularidad, la fecha de revisión se muestra en la tapa del formulario).

Nota importante: la Agency for Health Care Administration (ACHA) (Agencia para la Administración del Cuidado de la Salud) de Florida actualiza con regularidad la lista de medicamentos preferidos de Medicaid de Florida. Consulte el enlace a continuación para ver los cambios en el formulario para los pacientes con cobertura de Medicaid en Florida.

Otros recursos

Guía de referencia rápida para médicos que extienden recetas
Esta guía de referencia ayuda al que extiende la receta a decidir con cuál de los servicios de medicamentos de Humana debe contactar para autorización previa, terapia escalonada, límite de cantidades, excepciones de medicamentos, apelaciones, certificación previa y reclamaciones. También ofrece el teléfono, el fax y la información de contacto correspondientes.
(0.2 MB) Descargar PDF
Inglés(El archivo PDF se abre en una ventana nueva)

Más información acerca de las listas de medicamentos de Humana

Las listas de medicamentos recetados de Humana son desarrolladas y actualizadas por un comité médico compuesto por médicos y farmacéuticos. La cobertura de medicamentos varía según el plan del afiliado. Ciertos medicamentos pueden tener limitaciones de cobertura basadas en la duración o la dosis o pueden requerir una aprobación previa. Humana puede agregar medicamentos a la lista, cambiarlos o quitarlos en cualquier momento, lo que podría afectar el monto que pagan los afiliados por los medicamentos recetados.