La acreditación es el proceso de obtención y revisión de documentación para determinar el estatus de participación en un plan de salud. La documentación puede incluir, entre otros, certificaciones y acreditaciones de estudios, capacitaciones, privilegios clínicos y experiencia del solicitante, además de seguro de responsabilidad profesional, antecedentes de mala praxis y competencias profesionales. Generalmente, los términos acreditación y reacreditación incluyen la revisión de información y documentos recopilados, así como también la verificación de que la información sea completa y precisa.
Tenga en cuenta:
- Los centros y proveedores de organizaciones que ya tienen contrato con Humana pero necesitan la acreditación deben descargar nuestra solicitud de
acreditación de proveedor de organización, PDF y enviarla por fax al 1-502-508-0521 o por correo electrónico a credentialinginquiries@humana.com. - Los profesionales de servicios de salud de Puerto Rico interesados en acreditarse deben enviar un correo electrónico a PRCredentials@humana.com o llame al 1-877-384-5037. La información que figura a continuación no se aplica a Puerto Rico.
Revise las políticas de acreditación y reacreditación aquí, PDF .- Para obtener respuestas sobre el estado de acreditación o los procesos descritos abajo, llame al 1-800-626-2741 y elija la opción que diga "¿Tiene preguntas sobre un contrato?" También puede enviar un correo electrónico a:
Direcciones de correo electrónico para estado de acreditación por región
AK: pacificnorthwest@humana.com
HI: Hawaii_Contracting@humana.com
KS & MO: ksmonm@humana.com
ND: NCRNetworkOps@humana.com
SD: NCRNetworkOps@humana.com
NE: NCRNetworkOps@humana.com
IA: NCRNetworkOps@humana.com
MT: NCRNetworkOps@humana.com
WY: NCRNetworkOps@humana.com
NM: CONMProviderServices@humana.com
NV: Nevadamarketupdates@humana.com
OH: ohionetworkspecialist@humana.com
WI: WIMBOX@humana.com
IL: IllinoisProviderUpdate@humana.com
MS: LAMSPROVIDERINTAKE@humana.com
O: pacificnorthwest@humana.com
ID: mountaindivision@humana.com
UT: mountaindivision@humana.com
MD y DC: DCMarylandProviderUpdates@humana.com
VA: VirginiaProviderUpdates@humana.com
TN: HumanaALTNproviderupdates@humana.com
NC: ncproviderupdates@humana.com
SC: scproviderupdates@humana.com
Austin y Corpus Christi: networkrelationsaustintx@humana.com
Houston (incluye los cambios de TIN y actualizaciones demográficas): HumanaHoustonPD@humana.com
Albany, Allegany, Broome, Cattaraugus, Cayuga, Chautauqua, Chemung, Chenango, Clinton, Columbia, Cortland, Delaware, Dutchess, Erie, Essex, Franklin, Fulton, Genesee, Greene, Hamilton, Herkimer, Jefferson, Lewis, Livingston, Madison, Monroe, Montgomery, Niagara, Oneida, Onondaga, Ontario, Orange, Orleans, Oswego, Otsego, Putnam, Rensselaer, Rockland, Saratoga, Schenectady, Schoharie, Schuyler, Seneca, Steuben, St. Lawrence, Sullivan, Tioga, Tompkins, Ulster, Warren, Washington, Wayne, Wyoming y Yates.
UpstateNYproviderupdates@humana.com
Bronx, Kings, Nassau, New York, Queens, Richmond, Suffolk y Westchester
DownstateNYNJproviderupdates@humana.com
WV: ProviderDevelopmentKYWV@humana.com
PA: PennsylvaniaProviderUpdates@humana.com