Herramientas

Sencillas. Rápidas. Informativas

Cuando su objetivo es brindarle a su cliente un servicio integral y oportuno, usted necesita respuestas de manera rápida.

Elegibilidad - ¿Cuáles son las características específicas de elegibilidad de un afiliado? Reclamaciones - ¿Puedo consultar datos sobre reclamaciones de un afiliado? Detalles del plan Rx - ¿Cubre este medicamento? Con las tres herramientas de autoservicio para farmacias que se detallan a continuación, puede obtener información sobre lo que necesita saber de manera rápida y precisa.

Elegibilidad de afiliados

Para consultar la elegibilidad de un afiliado, necesitará información de identificación del afiliado como:

  • Número de identificación del afiliado, o
  • Nombre, fecha de nacimiento y estado del afiliado, o
  • Un número de Seguro Social

Búsqueda de reclamaciones

Busque una reclamación con uno de estos recursos:

  • Número de identificación del afiliado
  • Número de receta y fecha del servicio.

Cobertura y precios de medicamentos

Consulte si un medicamento está cubierto por el plan del afiliado utilizando el número de identificación del afiliado y el nombre del medicamento.

Estatus de la autorización previa

Verifique el estado de una reclamación que requiere autorización previa, usando el número de identificación de afiliado y el nombre del medicamento.