Programa de recompensas de Medicare

Recursos sobre calidad

Tanto el gobierno estatal como el federal avanzan hacia una industria de atención de la salud impulsada por la calidad. Los profesionales de atención de la salud han notado probablemente una mayor actividad entre los pagadores de Medicare Advantage, en cuanto a iniciativas de calidad.

Humana ha desarrollado los siguientes recursos para ayudar a los médicos y clínicos a explorar su nuevo panorama de calidad.

Programa de recompensas por la calidad para proveedores de Medicare

El apoyo de Humana a los reembolsos basados en el valor es la plataforma sobre la que desarrollamos nuestra secuencia continua de atención responsable. Ofrecemos recompensas financieras para mejoras en los costos, la calidad y los resultados. Creamos una secuencia de programas para motivar a los médicos de atención primaria en el desarrollo de sus capacidades para la coordinación de la salud de la población.

Programa para mejorar la calidad (QI)

El programa de mejora de la calidad de Humana incluye atención clínica, atención preventiva y servicios para afiliados. Ver Informe de progreso en mejoras de calidad de Humana (390Kb) para acceder a la información sobre nuestro programa de mejoras en la calidad y el progreso alcanzado hacia nuestras metas.

Los proveedores de servicios de salud pueden obtener una descripción escrita del programa de mejora de la calidad (QI) si llaman al
1-800-4-HUMANA (1-800-448-6262). Nos complace recibir los comentarios de los profesionales de servicios de salud en relación con nuestro programa de mejora de la calidad. Los comentarios pueden enviarse por escrito a la siguiente dirección:

Departamento de Control de Calidad de Humana

321 W. Main St., WFP 20

Louisville, KY 40202

Carta de muestra para pruebas de detección

Hay muchas razones por las cuales los pacientes no acuden a hacerse las pruebas de detección y los exámenes médicos que son importantes para su salud.

Humana ha desarrollado una herramienta que los médicos pueden usar para ayudar a los pacientes con Medicare a estar al día con sus exámenes. La carta de muestra para pruebas de detección proporciona una lista de pruebas de detección y exámenes recomendados para los afiliados de Medicare, incluso pruebas de detección preventivas, exámenes para afecciones respiratorias y cardiovasculares y atención de la diabetes.

Los médicos pueden:
1. Descargar y personalizar la carta para que incluya su membrete, su estilo de comunicación y las necesidades del paciente
2. Distribuirla a sus pacientes de Medicare independientemente del plan de beneficios para la salud que tenga el paciente.

Recursos adicionales para médicos

Preguntas

Los profesionales de atención de la salud que tienen preguntas acerca de estos materiales pueden contactar a su representante para proveedores.